小九不久前看到一位肿瘤科医生自述：在病房常被患者问道：“这种治疗方式和国外一样吗？”，“如果在国外会怎么治疗？”。部分患者家属甚至会拿出国外文献来问，这种治疗方法可不可以在我们病房使用……
根据国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计（2019）多个方面数据显示，中国癌症5年相对生存率为40.5%，虽然比过去10年总体提高了约10%，但是仍不及美国的2/3（2017年美国癌症5年生存率为66%）。因此，更多的癌症患者把治愈的希望寄托于国外治疗。
今天，我们就来聊聊，海外就医真的有那么好？我们之间的差距究竟在哪里。
目前海外就医的情况
根据出国看病咨询服务机构多个方面数据显示，目前，我国癌症病人赴美就医的数量约6000多人，以经济能力好的高管和企业家居多。大部分癌症患者都是因国内治疗效果不佳，而选择出国另寻他路。
不同国家之间，医疗花费水平相差较大。其中美国最贵，癌症疗程需花费143-280万人民币，而英国、日本约50-70万人民币，费用不到美国一半。
报告指出，不少国内被诊断无治疗方案的患者，到国外后都有可行性治疗方案；一些癌症晚期患者，也能获得治疗，甚至一定比例癌症患者，达到了“相对痊愈”。
当然，并不是所有患者都这么“幸运”。央视主持人李咏，在赴美抗癌17个月后去世。
国内外，治疗癌症的差距到底在哪？
海外就医有其优势，总体上说利大于弊，但也有不如人意的地方。在欧美国家甲状腺癌、乳腺癌和前列腺癌等癌症相对治愈率高、临床经验比较丰富。而胃癌、肝癌、食管癌、鼻咽癌等中国高发的癌症，在国内更常见，因此在治疗经验上，国内的医生临床经验比较丰富，更有发言权，患者得到的治疗技术可能更先进更全面。
国内癌症患者普遍治癌难，不止与医生水平有关，药也很关键。日常我们大家可以看到，许多治疗癌症的药物都是进口药，很多国外已经批准使用的抗癌药，中国需要经过多年才批准引入，导致国内癌症治疗方案受到了不同程度上的影响。这也是怎么回事海外就医的癌症患者，有将近60%的人在出国看病时，国外医生会对国内治疗方案作出调整和修改。
医疗体系差异也是造成国内外治疗癌症差距的重要的因素。美国医生训练严格正规，所有医生都是在攻读本科后，还需经过至少5年的规范化培训，才能成为社区或者家庭医生。我国的医疗水平差别很大，优质的医疗资源大多集中在大城市的三甲医院，小医院如乡镇医院与城市大医院的医疗水平相比起来，差距非常大。
有些癌症，没必要出国治
针对一些经济条件好的人患癌后首选去欧美等发达国家治疗的情况，也有专家表示：在中国得了癌症到国外治疗是误区。
我国在食管癌、胃癌、鼻咽癌和肝癌的治疗方面水平很高，而这些肿瘤在欧美国家相对来说还是比较少见，国外很多头颈外科的医生一生也只看过几例鼻咽癌患者。相反，我国医生的临床经验更丰富。
癌症治疗过程中的用药剂量并不是通用的，需根据每个患者的差异，制定适合患者的个体化方案。在国外很多抗癌中心的用药剂量相对较大，并不一定适合中国患者的体质。
最近几年，国内与国际上关于癌症的学术交流十分频繁，医疗技术基本是与国际接轨的。而且国家已经对药物引入加快了调整步伐，国外的新药一般一两年内就能在国内上市，也允许患者或其家属通过多种方式买到国内还没有上市的药品，但要注意的是，只能用于自己使用。
参考资料：
[1]《海外治癌要花多少钱？这份出国看病报告发布最新数据！》.南方日报.2019-01-30
[2]《2019年全国最新癌症报告》.国家癌症中心.2019-01-02
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